Sua taxa não deveria ultrapassar, conforme a OMS recomenda, 15 % do número total de partos. Sabemos que na prática no Brasil este número chega a mais de 80% em alguns hospitais.
A Cesárea Consciente
A Cesariana deveria ser indicada nas seguintes situações:
- Prolapso de Cordão: situação rara, em que o cordão sai antes da saída do feto, o fluxo de sangue é comprimido, ocasionando falta de ar para o feto.
- Descolamento prematuro da placenta.
- Placenta prévia: quando a placenta fica aderida à abertura interna do colo do útero e assim obstrui completamente a passagem do feto.
- Sofrimento Fetal: através do monitoramento do BCF (batimento cardíaco fetal), constata-se que o feto não está em condições adequadas para sua sobrevivência.
- Doenças maternas: Eclâmpsia ou Síndrome Hellp, Herpes genital ( quando há lesão ativa),
- HIV: a transmissão para o feto fica diminuída quando se faz parto cesáreo.
- Cirurgias ginecológicas prévia: extração de miomas uterinos.
- Cesárea anterior se houver gestação gemelar .
- Apresentação anômalas: feto córmico (transverso)
Considerações para não fazer cesárea eletiva (com hora marcada)
Quando marca o parto sem esperar o bebê dar o sinal, este não recebe nenhuma informação psicofísica sobre o nascimento, a mãe não entrou em trabalho de parto, não houve mensagem química ou emocional. O bebê é recebido de forma abrupta sem nenhuma preparação. Fisicamente durante o trabalho de parto o bebê sente as contrações uterinas como estímulos táteis, como se estivesse recebendo abraços e mãe e bebê estão sob efeito de um mar de hormônios considerados do amor que aumentam a sensibilidade emocional facilitando a formação de laços afetivos.
A separação do bebê da sua mãe pode gerar um sentimento de medo e desamparo no recém nascido, dificultando suas futuras relações com os pais e com o mundo.
Estudos em relação aos bebês que não vivenciaram o trabalho de parto mostram a incidência significativamente mais elevada de distúrbios respiratórios, alergias e outras doenças no primeiro ano de vida.
O índice de desmame precoce em bebês que nascem de cesárea é maior. Por falta de estímulos hormonais a descida do leite pode ser demorada, o que gera muita angústia.
As mulheres tendem a ter maiores dificuldades em assumir seu papel de mãe, pois sentem debilitadas precisando de maior apoio.
Caso a cesárea seja necessárea, como a queremos?
- Primeiramente a mulher tem que ter certeza de que o procedimento é realmente necessário e aceitá-la;
- De preferência vivenciar uma parte do trabalho de parto;
- Ter presença de acompanhante (companheiro se possível) durante o trabalho de parto e no centro cirúrgico;
- Profissionais comunicarem sobre cada procedimento;
- Calma, respeito, sem barulho ou conversas paralelas;
- Braços livres;
- Se possível sem manobras de Kristeller;
- O bebê ser levado à mãe assim que ele nascer, contato pele a pele;
- Exames do lado da mãe;
- Amamentação logo após o parto, ainda no centro cirúrgico;
- Alojamento conjunto, mãe e bebê no quarto.
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